Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Почему ФСС задерживает выплату больничного листа по болезни». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Она направлена на систематическое получение прибыли от пользования имуществом, продажи товаров, выполнения работ или оказания услуг.
Сотрудник открыл больничный, но во время болезни работал. За период больничного работнику будет выплачена заработная плата, пособие не положено.
Нужно ли реагировать на запрос ФСС? И если да, то как сообщить Фонду что сотруднику не нужно выплачивать пособие?
Как выяснить, когда придут деньги
Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Либо действовать по пункту 2 — взять один бюллетень, справки о заработке, и получить всю сумму пособия от одного из «текущих» работодателей.\n\n\n\n\nВ 2021 году действует постановление № 2375, в котором о совместителях ничего не сказано.\n\n\n\nНачиная с 2022 года вступят в силу комментируемые поправки в Закон № 255-ФЗ. Мне рожать уже скоро, надеялась на выплаты чтоб ребёнку купить все самое необходимое, подскажите что делать в данной ситуаций..
Если Ваш незаданный вопрос — «что делать?» — ответ в статье: звонить в ФСС и уточнять, что случилось.
Подскажите, куда обратиться? Находилась на больничном с 30.12.20 по 12.01.21 и до сих пор нет выплаты. Звонила в свой регионал. ФСС. Сказали, что работодатель не подал данные. Работодатель московский, офис в Москве, а сама проживаю в г.
Листок нетрудоспособности по беременности был передан в бухгалтерию 06.04, до 18.04 его не передали в ФСС, бухгалтер вводит меня в заблуждение о том, что сегодня/завтра передаст. Отметка о том, что все мои документы приняли — есть. Работодатель отказывается мои данные передавать.
Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения, в частности, пособия по беременности и родам или по временной нетрудоспособности, застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (ст. ст. 8, 12 Закона об ОСС).
Кто и в какие сроки выплачивает пособие
С 1 января 2021 года Россия перешла на прямые выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Все регионы присоединились к пилотному проекту, зачетная система больше не действует. Это значит, что работодатели оплачивают только первые 3 дня болезни, за остальные дни Фонд социального страхования рассчитывается с застрахованным лицом напрямую.
Однако до настоящего времени выплачено по листам нетрудоспособности только за период с 27.12.2021г., по 07.01.2022г.
Какие документы (сведения) надо получить от работника для выплаты пособия по временной нетрудоспособности? Как организации оплатить больничный лист, выданный в связи с болезнью или бытовой травмой работника? Как подготовить и передать документы (сведения) в ФСС РФ для оплаты больничного листа в связи с болезнью или бытовой травмой? Ответы на эти вопросы есть в КонсультантПлюс.
Администрация портала – должностные лица Федеральной службы по труду и занятости и представители исполнителя работ по государственному контракту на осуществление технического сопровождения Портала, осуществляющие оперативное управление Порталом.
Как действовать, если ФСС задерживает оплату больничного листа
Есть ли надежда у организации в подобных случаях отстоять «справедливость» в судах? Что думают суды по поводу ошибок в листках нетрудоспособности и при каких условиях организации не стоит бояться претензий со стороны проверяющих?
С 1 июля 2021 г. пособия, связанные с материнством, можно получать только на карты платёжной системы «Мир».
Исключением является травма или заболевание самого работника: в этом случае из средств работодателя оплачиваются первые три дня временной нетрудоспособности, но уже с четвёртого дня оплата идёт за счёт Фонда.
Деньги перечислят работнику на реквизиты, которые он передал работодателю. Это может быть счёт в банке (не обязательно зарплатный), карта «Мир» или адрес для почтового перевода.
Больничный предоставляется по месту работы, работодатель вместе со сведениями о заработке работника направляет его в отделение Фонда, а Фонд проверяет больничный, рассчитывает пособие и выплачивает его непосредственно на расчётный счёт работника. Таким образом, процесс оплаты больничного стал быстрее и доступнее.
Страхователь направляет документацию в территориальное отделение ведомства в течение 5 календарных дней после получения информации от застрахованного работника.
Кроме первых трех дней болезни работодатель перечисляет сотруднику соцпособие на погребение и компенсацию за 4 дополнительных выходных для ухода за ребенком с инвалидностью. Все остальные социальные выплаты и пособия по листкам нетрудоспособности перечисляет Фонд социального страхования.
Во всех субъектах РФ большинство пособий, в том числе больничные, кроме оплаты первых трех дней болезни, перечисляются напрямую из ФСС (см. «С 2021 года во всех регионах России пособия будут выплачиваться напрямую из ФСС»).\n\n\n\n\n\n\n\nВ 2021 году правила назначения и выплаты пособий регламентируются постановлением Правительства РФ от 30.12.20 № 2375 (далее — постановление № 2375).
Теперь заболевший работник обращается в медучреждение, врач оформляет листок нетрудоспособности и после закрытия передает его в системе Соцстраха (электронный) или вручает работнику (бумажный).
Если больничный оплатили, ему присваивают статус 080. Если деньги не пришли в срок, работник обращается в Соцстрах за разъяснениями.
Суд частично удовлетворил требования истца к обществу о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, денежной компенсации за задержку выплат, компенсации морального вреда.
Настоящие Правила регулируют поведение всех без исключения зарегистрированных в Системе пользователей и не зарегистрированных посетителей Портала.
С 2021 года прямые выплаты действуют по всей России, зачётную систему отменили для всех. Если вы, например, полностью оплатите работнику больничный лист, то не сможете возместить такие расходы в соцстрахе. Нельзя будет и уменьшить на них начисленные страховые взносы.
Что делать, если «больничные» деньги из ФСС задерживаются
Передать листок нетрудоспособности нужно не позднее шести месяцев с даты его закрытия. Если пропустить сроки, уже не получится отправить больничный в ФСС через работодателя. Работнику придётся самостоятельно обратиться в соцстрах с заявлением. Пособие выплатят, если сроки упущены по уважительным причинам.
Как только изменится статус электронного листка нетрудоспособности (открыт, продлён, закрыт, аннулирован), работодатели будут получать автоматическое сообщение от ФСС. Согласие работника для этого не нужно.
Находилась на больничном с 30.12.20 по 12.01.21 и до сих пор нет выплаты. Звонила в свой регионал. ФСС. Сказали, что работодатель не подал данные. Работодатель московский, офис в Москве, а сама проживаю в г. Владивостоке, там же и работала.
Установив, что работник болен, врач в этот же день выдал ему больничный лист. Будет ли оплачен больничный в этом случае? Да, будет, но уже в размере 60% от среднего заработка, так как заболевание наступило после увольнения.
Выплата пособий по системе прямых выплат
Как и в 2020 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.
Если каких-то сведений о застрахованном лице фонду будет недостаточно, то он самостоятельно будет запрашивать данные у других источников (ПФР, ФНС, ЗАГСов, работодателей).
Если медорганизация по какой-либо причине откажется сделать это, то копии переписки прикладываются к пакету документов для проверяющих.
Напомним, до 2022 года организация передавала информацию в ФСС, получив заявления от работника на основании больничного. А затем работник получал деньги из фонда.
Из-за чего могут быть задержки выплат больничного?
Первые три дня также продолжает оплачивать работодатель. В остальном алгоритм выплаты будет следующим:
- Медицинская организация открывает больничный лист сотруднику, размещает его в системе «Соцстрах».
- ФСС получает сведения об открытом больничном.
- ФСС по СНИЛС запрашивает в ПФР данные о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
- ПФР смотрит данные в электронной трудовой книжке сотрудника и оперативно в течение одного календарного дня предоставляет данные о том, в какой организации работает сотрудник.
- ФСС отправляет сообщение работодателю о том, что его сотрудник открыл больничный лист.
- После закрытия больничного ФСС уведомляет об этом работодателя и направляет предзаполненные сведения для выплаты пособия. Предзаполненные сведения — это практически тот же реестр из сведений, которые имеются у фонда. Работодатель в свою очередь подтверждает/изменяет/дополняет эти сведения и отправляет обратно в фонд. Например, у фонда имеются сведения о стаже работника 5 лет, а у работодателя сведения о стаже работника 9 лет. Значит, работодатель вносит исправления в стаж. Фонд принимает во внимание исправленные сведения от работодателя.
- При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия. Например, по стажу, заработной плате, районных коэффициентах, режиме работы (полное/неполное время), времени отстранения/отсутствия на работе.
- Работодатель в срок до трёх рабочих дней отправляет запрашиваемые данные.
- ФСС выплачивает пособие и сообщает об этом сотруднику в личном кабинете на госуслугах.
- ФСС сообщает работодателю и сотруднику о выплате пособия.
И всё, на этом участие работодателя прекращается. А весь расчёт, назначение и выплату берёт на себя ФСС.
В 2003 году закончила ВЗФЭИ по специальности Финансовый менеджмент факультета Финансы и кредит. С 2008 года работаю в должности главного бухгалтера. Являюсь обладателем сертификата ДипИФР-Рус.
В 2009 году закончила бакалавриат экономического факультета ЮФУ по специальности экономическая теория.
ФСС посчитал, что в этом случае выплата пособия по временной нетрудоспособности была необоснованной и потребовал от общества возместить понесенные ФСС расходы на выплату пособия, так как выплата пособия произведена в рамках пилотного проекта напрямую Фондом.
Но есть и еще одна причина задержанных выплат — ошибки работодателя. К примеру, ответственный специалист заполнил больничный лист с нарушениями, ошибся при формировании реестра, передал в ФСС не все документы или не передал весь пакет.
Суд частично удовлетворил требования истца к предпринимателю о защите трудовых прав, взыскании пособия по временной нетрудоспособности, компенсации за задержку выплат, денежной компенсации морального вреда.